ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 8 мая 2015 г. № 134-р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ
ИЗ РЕЕСТРА ПОСТАВЩИКОВ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
И ОБРАЗЦА БЛАНКА ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ПОСТАВЩИКОВ
СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2014 № 1282 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О социальном обслуживании населения в Санкт-Петербурге" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2014 № 1286 "О порядке формирования и ведения реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге":
1. Утвердить:
1.1. Форму заявления о предоставлении выписки из реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге согласно приложению № 1.
1.2. Образец бланка выписки из реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге согласно приложению № 2.
2. Уполномочить начальника Управления социального развития Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Лемке Н.П. подписывать выписки из реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге.
3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Любимова А.Б.

Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков





ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.05.2015 № 134-р

В Комитет по социальной политике
Санкт-Петербурга
от ____________________________________
_______________________________________
(ФИО)
_______________________________________
(должность)
_______________________________________
(наименование юридического лица/
индивидуального предпринимателя)
адрес:
юридический ___________________________
фактический ___________________________
почтовый ______________________________
телефон ____________ факс _____________
адрес электронной почты _______________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении выписки из реестра поставщиков
социальных услуг в Санкт-Петербурге

Прошу предоставить выписку из реестра поставщиков социальных услуг в
Санкт-Петербурге о включении сведений в отношении
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(ОГРН/ОГРНИП)
__________________________________________________________________________,
(ИНН)
в реестр поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге.

Заявитель
_______________________________ ___________________________
(ФИО) (подпись)
"___" ______________ _____ года





ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.05.2015 № 134-р

Угловой бланк
Комитета по социальной политике
Санкт-Петербурга

Выписка № _______________
из реестра поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге

Настоящая выписка удостоверяет, что сведения об
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(ОГРН/ОГРНИП)
__________________________________________________________________________,
(ИНН)
включены в реестр поставщиков социальных услуг в Санкт-Петербурге
"___" _____________ 20__ года под регистрационным номером ________________.

__________________________________________ _____________________________
(Уполномоченное должностное лицо Комитета) (ФИО)
"___" ______________ _____ года
М.П.


------------------------------------------------------------------