Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 09.02.2015 N 1 "О профилактических и противоэпидемических мероприятиях в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в Санкт-Петербурге в 2015 году"



ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ГОРОДУ САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 февраля 2015 г. № 1

О ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЯХ
В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ
И ДРУГИМИ ОРВИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ В 2015 ГОДУ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Главного государственного санитарного
врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2)

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу Н.С.Башкетова, проанализировав состояние заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ), установила, что на 6-й календарной неделе 2015 года дневные и недельный показатели заболеваемости превысили эпидемические пороговые уровни. Темп прироста заболеваемости относительно предыдущей недели составил более 20%. Согласно данным лабораторного мониторинга в этиологической структуре расшифрованных ОРВИ удельный вес гриппа вырос до 40%. В структуре преобладают вирусы гриппа типа A/H3N2/, A/H1N1/pdm09 и типа B.
Среди возрастных групп наиболее активно вовлечены в эпидемический подъем дети в возрасте 3-6 и 7-14 лет.
Еженедельно на стационарное лечение поступает до 800 больных, из них дети составляют более 70%.
В целях предупреждения распространения гриппа и ОРВИ среди населения Санкт-Петербурга, предотвращения формирования эпидемических очагов внутрибольничных инфекций, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"

Постановляю:

1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:
1.1. Незамедлительно передавать информацию о 5 и более взаимосвязанных случаях гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в общеобразовательных, оздоровительных и медицинских организациях, организациях социального обеспечения в отдел эпидемиологического надзора Управления.
Срок - постоянно.
1.2. При проведении контрольно-надзорных мероприятий взять под особый контроль:
1.2.1. Готовность лечебно-профилактических учреждений к работе в период подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, в том числе при перепрофилировании стационаров, развертывании гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, соблюдение противоэпидемического режима, наличие средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектование персоналом, оказывающим помощь больным гриппом и другими ОРВИ, и т.д.
Срок - в течение всего периода эпиднеблагополучия.
1.2.2. Полноту и своевременность учета и отчетности заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в медицинских организациях, лабораторного обследования больных, передачу сведений о состоянии привитости против гриппа больных при регистрации лабораторного подтверждения диагноза гриппа в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
В случае выявления нарушений законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия безусловно принимать меры административного воздействия в соответствии с КоАП РФ.
Срок - в течение всего периода эпиднеблагополучия.
1.3. Анализировать заболеваемость гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных и лиц с отягощенным анамнезом, с учетом степени тяжести течения заболеваний и прививочного анамнеза.
Срок - с 10.02.2015 до особого распоряжения.
2. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Ю.Н.Коржаеву обеспечить:
2.1. Прием, обобщение и передачу информации о количестве заболевших гриппом и другими ОРВИ за предыдущий день в отдел эпидемиологического надзора Управления ежедневно до 11.00.
Срок - с 09.02.2015 до особого распоряжения.
2.2. Проведение в установленном порядке анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, лабораторного мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа и прочих ОРВИ, взаимодействие с референс-центрами по мониторингу и диагностике гриппа, инфекций верхних и нижних дыхательных путей с представлением сведений в Управление.
Срок: постоянно.
2.3. Внесение сведений о наличии у больных прививок против гриппа при регистрации случаев гриппа в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок: постоянно.

Рекомендую:

3. Главам администраций районов Санкт-Петербурга:
3.1. Внести коррективы в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий на период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ с учетом расчетов потребности в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, имуществе, средствах индивидуальной защиты и дезинфицирующих средствах в подведомственных амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Срок - до 20.02.2015.
3.2. Осуществлять контроль за обеспеченностью лечебно-профилактических учреждений районной сети лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, медицинским оборудованием, дезинфекционными средствами в соответствии с расчетной потребностью.
Срок - в течение всего периода эпиднеблагополучия.
3.3. Обеспечить контроль за ограничением режима, предусмотренного пунктами 5.4 - 5.6 настоящего постановления, в учреждениях здравоохранения, образования, на предприятиях торговли, общественного питания, в организациях, оказывающих услуги населению, местах массового сосредоточения людей.
Срок - с 12.02.2015 до особого распоряжения.
3.4. Отменен с 16 марта 2015 года. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
4. Председателю Комитета по здравоохранению В.М.Колабутину:
4.1. Внести необходимые коррективы в расчеты потребности в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, имуществе, средствах индивидуальной защиты и дезинфицирующих средствах на 2015 г. в соответствии с МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" в подведомственных учреждениях здравоохранения.
Срок - до 20.02.2015.
4.2. Обеспечить госпитализацию, адекватное лечение больных гриппом и другими ОРВИ с тяжелым клиническим течением, а также беременных. У больных с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ в направлениях на госпитализацию и лабораторное обследование указывать сведения о вакцинации против гриппа.
Срок - постоянно.
4.3. Откорректировать и представить в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу план поэтапного перепрофилирования коечного фонда в стационарах для госпитализации больных гриппом и другими ОРВИ.
Срок - до 17.02.2015.
4.4. Обеспечить рациональное распределение потоков инфекционных больных в стационары с учетом профиля и мощности учреждений.
Срок - постоянно.
4.5. Оптимизировать работу СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" при госпитализации инфекционных больных.
Срок - незамедлительно.
4.6. Обеспечить работу лечебно-профилактических организаций в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на необходимость развертывания гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов.
Срок: в течение всего периода эпидемического подъема заболеваемости.
4.7. Обеспечить проведение диагностических исследований с целью этиологической расшифровки заболеваний на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических организаций в соответствии с требованиями нормативно-методических документов.
Срок: постоянно.
5. Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям учреждений здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:
5.1. Обеспечить передачу в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" сведений о количестве заболевших гриппом и другими ОРВИ ежедневно за предыдущий день с 09.00 до 09.30.
Срок - с 12.02.2015.
5.2. Обеспечить передачу в течение 24 часов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу информации о групповых заболеваниях с 5 и более взаимосвязанными случаями гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в коллективах детей и взрослых, а также проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе лабораторное обследование контактных.
Срок - постоянно.
5.3. Обеспечить работу лечебно-профилактических учреждений в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости.
5.4. Отменен с 16 марта 2015 года. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
------------------------------------------------------------------
Пункт 5.5 отменен в части введения масочного режима в учреждениях и организациях постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
------------------------------------------------------------------
5.5. Ввести масочный режим в лечебно-профилактических учреждениях, не допускать к работе лиц с признаками ОРВИ.
Срок - с 12.02.2015 до особого распоряжения.
5.6. Обеспечить раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и соматическими заболеваниями.
Срок - с 12.02.2015.
5.7. Организовать оказание первичной медицинской помощи на дому больным гриппом и другими ОРВИ.
Срок - с 12.02.2015.
5.8. При выявлении признаков острого респираторного заболевания у беременных организовать постоянное медицинское наблюдение за ними и при необходимости немедленную госпитализацию.
Срок - постоянно.
5.9. Обеспечить сбор эпиданамнеза, в том числе прививочного, у лиц с признаками ОРВИ, в первую очередь у больных с тяжелым клиническим течением и беременных. Указывать наличие прививки против гриппа в амбулаторных картах, историях болезни, направлениях в стационар и на лабораторное обследование, при регистрации диагноза грипп в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок - постоянно.
5.10. Обеспечить своевременную регистрацию летальных исходов от гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок - постоянно.
5.11. Обеспечить доставку патолого-анатомического материала для исследования на наличие вирусов гриппа в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" в случае летальных исходов от заболеваний, подозрительных на грипп как прижизненно установленных, так и с предварительным посмертным диагнозом "грипп", а также от внебольничных пневмоний.
Срок - постоянно.
5.12. Проводить анализ обращаемости населения с гриппом, другими ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных и лиц с отягощенным анамнезом, с учетом степени тяжести течения заболеваний и прививочного анамнеза.
Срок - постоянно.
6. Председателю Комитета по образованию Ж.В.Воробьевой:
Обеспечить контроль за проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в подведомственных образовательных учреждениях. В случае ухудшения эпидемиологической обстановки в отношении гриппа и ОРВИ незамедлительно рассмотреть вопрос о продлении (переносе) сроков школьных каникул.
Срок - постоянно.
------------------------------------------------------------------
Пункт 7 отменен в части ограничения проведения массовых спортивных, культурных и развлекательных мероприятий, проводимых в помещениях, постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
------------------------------------------------------------------
7. Председателю Комитета по образованию Ж.В.Воробьевой, главам администраций районов Санкт-Петербурга:
Применять меры по приостановлению учебного процесса, ограничению проведения массовых спортивных, культурных и развлекательных мероприятий, проводимых в помещениях.
Срок - с 12.02.2015 до особого распоряжения.
8. Начальникам отделов образования районных администраций, директорам образовательных учреждений:
8.1. Организовать проведение опроса и осмотра детей образовательных учреждений перед началом занятий для выявления больных с признаками ОРВИ.
Срок - с 12.02.2015 до особого распоряжения.
8.2. Принимать меры к отстранению от учебного процесса детей с признаками ОРВИ.
Срок - постоянно.
8.3. Приостанавливать учебный процесс на срок не менее 7 дней при одновременном отсутствии в классе, группе или учреждении более 30% детей.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости.
------------------------------------------------------------------
Пункт 8.4 отменен в части введения масочного режима в учреждениях и организациях постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
------------------------------------------------------------------
8.4. Не допускать к работе в образовательных учреждениях лиц с признаками ОРВИ. Ввести масочный режим в образовательных учреждениях на период эпидемического подъема заболеваемости.
Срок - постоянно.
8.5. Обеспечить соблюдение температурного режима и режима текущей дезинфекции в образовательных учреждениях, а также ежедневную влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, наличие запаса защитных масок в медицинских кабинетах.
Срок - с 12.02.2015 до особого распоряжения.
8.6. Отменен с 16 марта 2015 года. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
9. Председателю Комитета по социальной политике Ржаненкову А.Н., руководителям учреждений социального обслуживания:
9.1. Обеспечить контроль за проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в подведомственных учреждениях.
Срок - постоянно.
9.2. Отменен с 16 марта 2015 года. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
9.3. Принимать меры к своевременной изоляции лиц с признаками ОРВИ.
Срок - постоянно.
------------------------------------------------------------------
Пункт 9.4 отменен в части введения масочного режима в учреждениях и организациях постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 13.03.2015 № 2.
------------------------------------------------------------------
9.4. Ввести масочный режим в учреждениях социального обслуживания на период эпидемического подъема заболеваемости. Не допускать к работе лиц с признаками ОРВИ.
Срок - постоянно.
9.5. Обеспечить соблюдение температурного режима и режима текущей дезинфекции в подведомственных учреждениях, а также ежедневную влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, наличие запаса защитных масок в медицинских кабинетах.
Срок - постоянно.
10. Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям учреждений здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу, директору СПб ГУЗ "Центр медицинской профилактики" проводить санитарно-просветительную работу среди населения о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.
Срок - постоянно.
11. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Н.С.Башкетова


------------------------------------------------------------------